常常听到很多人说：皮肤要洗干净，不然就会出问题！有宝宝的家长也都常常问：医生，用清水洗就好了吗？能洗干净吗？皮肤有很多细菌！这样真的好吗？大多数的人都认为皮肤应该要无菌，也会常常使用抗菌清洁产品！但，问题来了，皮肤真的无菌吗？细菌一定有害吗？
结论：皮肤并非无菌，菌丛有好有坏，菌种失衡造成疾病。
先说结论，皮肤并非无菌，皮肤上的微生物相当丰富，平均一平方厘米有超过万只细菌。皮肤菌丛有好有坏，常在菌丛维持正常皮肤生理功能，也会训练免疫系统。
致病菌种则会引发皮肤疾病，包括：脓痂疹等等。同时皮肤不同菌种会相互作用，可以协同互益，也相互拮抗。因此，菌种平衡是维持正常皮肤生理功能的重要角色。接下来，我们再来深入探讨，什么是皮肤微生物？皮肤菌丛扮演什么角色？
数兆的细菌，霉菌，病毒，古细胞和微小的节肢动物，会在皮肤上生活，这些生物的组成就形成皮肤微生物群落。
我们都知道，皮肤是身体跟外界接触最主要的器官，当作我们跟外在环境的屏障，保持水分的同时也防止外在的过敏原刺激物，毒物，致病菌，和紫外线的入侵。
然而，皮肤也是数百万细菌，霉菌，病毒，甚至是一些节肢动物的家。皮肤对于这些微生物来说，可以说是一个相当苛刻的所在地，因为皮肤脱水，营养又少，又是弱酸性的环境。
除此之外，皮肤因为其分化的关系，会不断从表面脱屑，同时也会把黏附在上面的细菌给脱落，所以微生物要在皮肤上形成菌落会面临很大的挑战。尽管如此，皮肤上还是有许多不同的微生物菌落。
人体微生物菌落会存在皮肤表面和身体内。一个成人，有高达一兆只的细菌，总重为1.3－1.5公斤，约为人脑的重量，同时是我们整个人体细胞的10倍量，所以我们应该不是人，而是一个行走的细菌。
皮肤的微生物菌落，94%都是原核生物，而又以细菌为最多。皮肤菌丛至少有19的门，最主要以棒状杆菌属，丙酸杆菌属和葡萄球菌属这三个属最常见。
皮肤菌丛都维持恒定吗？其实并不然，有很多因素都会影响皮肤的菌丛组成，首先是个人的生理特性。因为每个部位的毛囊，汗腺，皮脂腺密度不同，造成不同皮肤表面环境，也就造成不同的菌丛组成。
皮肤主要可以分为三种不同的生态环境：油脂，潮湿，干燥。
油脂皮肤的部位，包括眉间，外耳道，胸骨，背部等，主要菌丛为丙酸杆菌属，因为这一类细菌亲脂性，喜爱在油脂的环境生活。
潮湿皮肤的部位，包括腋下，手肘内侧，腹股沟等，主要菌丛为棒状杆菌属和葡萄球菌属。
干燥皮肤的部位包括前臂内侧，手掌，主要是混杂菌种。
令人讶异的是，许多革兰氏阴性菌的菌丛，以前认为主要生活在胃肠道，却也被发现会生存在干燥皮肤的部位。
另外，不同的人也发现到，同一部位，在不同人之间，菌丛组成相似。相较之下，同一个人在不同部位，菌丛组成组成反而差异大。
介绍完这些菌丛之后，到底这些菌丛在皮肤上扮演什么角色？应该不是只有把皮肤当成生长的大平台那么简单吧！？是不是也会提供一些好处给我们。
首先，研究发现，菌丛是会相互沟通的，并非只是一同生长而已，微生物菌丛的聚集，除了受到宿主影响外，菌丛间也会相互影响。微生物可以相互竞争去排除他菌，也可以一起协同作用相互利益。
总之，皮肤并非我们原先所想是一个无菌的环境，相反的，皮肤菌丛相当丰富而且扮演重要角色。皮肤常在菌丛可以相互影响，也可以影响人体的免疫反应。常在菌丛可以抑制致病菌丛的生殖，减少皮肤疾病产生，维持皮肤菌丛平衡对于皮肤正常生理功能是相当重要的。