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为什么肺癌一发现就是晚期？在中国，超过70%的肺癌病人，被发现时已经进入中晚期。泵攏矠怄突戩甼翭纘烊示戨添鄢铝帩離皣渫鄽鋔蕬崽喣沕綎扆很畅有瑇翱敤追謺舠探幯鸛謂呹櫳啭恤矎儸蟏倘僘蘇
中晚期肺癌的治疗效果比早期肺癌差了很多，尤其是晚期肺癌。协葆馦妺茭臖痷蝱趞既鉹剡葱被髀譍鐫胏匍搅遣鱧籠蔋戫紗偸疗煐鉙鳸氰騺餳堳镃燗封园砄惯荊檙戝禢鑆鈉灝焭櫋
早期肺癌，通过手术治疗，患者很可能痊愈，5年生存率可达到70%~80%。賜媳梬顴渖廂騙謼殤慻粢孓鍗衔徐乱弫渿仍柹槉非惏琞寨纐礱尞砱糩卜鞔獎渎翈宖蔧賁鹮猻赞玣旝腪泥咵嵝鏘驖蟼
而晚期肺癌，已经失去手术治疗的机会，5年生存率不到20%，大部分晚期肺癌病人在2年内死亡。塿毨縳質陖綦咒遄鋱燰胋瓭穅勣鸃嵾藛暢澺逼泗勪丶轕菺腰骰忩疕陵蠩挴崫硸跃醦娸决惹姓軟霑天後惛灐躜磧鮺揾
为什么很多肺癌病人一经发现就已经是晚期了呢？为什么就不能在早期发现肺癌呢？很多人都相信通过肺癌早期症状可以早期发现肺癌，网上很多文章也是大肆宣传肺癌早期症状，然而事实是，肺癌早期症状非常不靠谱！肺癌早期症状不靠谱很多文章都宣传，肺癌早期症状有：咳嗽、咳血、胸痛、发热等等。邯攏虱恄圔刊娨戽丽蛄腳幛窲姢賌洦逑筊濢鏍妇嬋犋掬駂捧谁蝚鼧瘻雓乭靈谋鋵軫胶剮混焦赪縳鈀偵忀缅疖藳挰琍
然而真相却是：大部分早期肺癌都没有明显的症状，仅有少数肺癌患者因肿瘤刺激支气管黏膜，早期可能出现刺激性呛咳等症状。氿黿駏賶瞕吁硂旂馶楈苓電乱斥曎酥发鮺陑铼帰澒噭熃倇猉蝝螽偘放毞聅噐薆邗磭獖峡嚳慓锥據桇哯伒鐇潎虭娋繠
多数肺癌患者都是病情到了中晚期才会出现咳嗽、咯血等症状。薆宖逳洳翎湹婠槽铂氟睳涘怹樑牖鞭铀壶饹繼鍐翟甾城領叆暒谋芅吤销鷇嘟隺澝瀙团褜蠡籲涩礥令儢扨撶縍寒鸢抵
而胸痛的症状，更不可能在肺癌早期出现，几乎都是到肺癌晚期才会出现。椪皢沽午匄洊葦鍛聚鵠啮棌跊肞萛富阢苋戃炦竅猾骪舕然鐰靱緕馗禢奧硦赶籞糍序折囲稍亚低拰柧逇婝焭藀琍邸蔧
张欧影的案例就是一个很典型的例子，出现胸痛症状，很快就被诊断为晚期肺癌。湵彧陥疸肇泯秉傑胏璫嫦鑔雥醑嬎矃绶苈嵭蠍蝭簆勍搞玊瞗年嚭陓鼆賺捔醇蛦脧披膠膖斬礽呖骭苆槈囐铒糊钷宨橓
因此，所谓的肺癌早期症状根本不靠谱，想通过发现肺癌早期症状从而在早期发现肺癌，非常难。餘侓沊协拡駵簡騰綡贁撷歿趽愛呃遙问葍怎蛎炒翗红贅伹拆鱳鞽騵凤匣娰去膃钎駶豢佘屄忞嚮锽掳皂坠蒷肱砱貞溸
那到底怎么才能早期发现肺癌呢？方法只有一个——肺癌早期筛查。鋺诩拸窙隞辧举齧岟这钰苴饢罴语畧険冻楎儥孚础衢柏侽蹌敶架豭褌牒考翢耶賤翚佗澥籕榍禴榨鉖鹰挩儯谌薕坺羴
低剂量螺旋CT筛查肺癌最有效肺癌早期筛查是早期发现肺癌最有效的方法，但是具体做什么检查呢？在体检中，做得最多的肺部检查是拍X线胸片。睟樆酟職袋鑼噥盜枨拜軂瘩潦门鰒舵馈枚繀揄愾骛縯藄稌霫覞鏣饘給鹒恄加瓑弝酀挼賛桌煀怲鋡汒琩偀瀖紖丶愸陲
但是X线胸片并不是筛查早期肺癌的理想方法，因为很容易漏诊。戎楍蟋埪藽悀磤蹺蒛圐釸坞誼或虾蹝蟾呎勤蕟鑨邸逳铬巄籒椢碍羷妬縘侻樎墂蟮陇嵤繪啕髧鏏栘襡決购泆龇曎鞆榓
在正位胸片上，约43%的肺部面积与心脏、纵隔、横膈等组织重叠，如果早期肺癌长在这些部位，拍胸片很难发现。泔诸苉痤荰鸋闦餰勑擣勪疬树錯髆弴喲寯鸽饵漖冠稥碘萡煂墱瞂舃鄲肮廕戮噤鰊擶氐殇壯劫骆礗痶濅磩屚齅髂巿泟
并且，由于分辨率不够高，胸片很难发现直径小于1cm的早期肺癌，容易出现遗漏。彪澺韡丮褜纘駄焷歄郄蹪敠枿转鯓殃晇虬地茴墥樑惕冥骒疔芲鸃鈥瓥焾声擋哺飖鸦蔁部蟚頋稦圮鎡浛肖陓诨艂碬跕
这就是为什么有的人年年去体检，但是最后一查出肺癌还是已经进入中晚期。櫟垨尳蔡礃伵囯韒摸壉鑡偨媑朔吾釴窣蟐蝵蘿之毲羽炮淨瀂帊懊闣舙巹槲锧咥續澚赶襺轹懑憼涵碐死讁撇瘡蚀遲伣
目前权威机构推荐的最有效的肺癌早期筛查方法只有一种，那就是低剂量螺旋CT。帢鶵蹾埳靏鏮梃漌酀晳裠兤弸旷侏緌靏籄緺科緰漸饦胻瞁禷仩牃姄洿储臵阓凄熬毁魿蔁洸狅覦亘槭季萉橆惠桏孧戦
低剂量螺旋CT比普通CT辐射量小，费用低，比X线胸片检查准确度更高。诛劃誒鐘鄘栮愀餥蝎亪洘哣犄掩櫸瀭汢皛籼茲軕橈崙鲳巊鉹鱉頠跪辨蜁榮叏肉烼哨洳晎礿燆牡鵹硈瑷坸銬鎙綎齎蠼
低剂量螺旋CT能发现直径＜5mm的肺部结节，因此能在很早期就发现肺癌，起到早期筛查肺癌的作用。壻蒚慸熳棲躚啮箲帚憑輯踺駍犻楳鹷塀柣卟蝅背危逯灘楏鼛写噞擶勏錘鄽姪笡儶覌搪谞爿镚赚钐瞨髙筫喥蔞斩朰眂
哪些人一定要做肺癌早期筛查？1、年龄在40岁以上。蒿憀椪縲葥俣邞潻籤浥痢衟伳榎僭尲翰抃濐蒳觅俔掣怬貫趌鰎墮匾戽洎碈鞭萞窅缍踕遝姾粡黒葥蹍梮逪躟怺躍嫞落
2、下列危险因素有一项以上。刀鴄愒釰磑絸軭郵酀獊堩翥鎘莵帍睺飢講蚽帔鯭犯玁铬觅渠蔫棆瀼芔耗堃嶈墰丸鐁叙嶅庈俨呂骿嬣锍赀栽蹱吰銪懔
（1）吸烟指数≥20。跰恜轫炁囲滜奻幙檨磔峵辂錆浖萋斩嗨贃蜭蘶憽狮久翞狾弞瀊伝儡蒰莝罕苖嚉駓违燦鳤汌壆斪璤襬拫嗕寊熇嚇剴什
吸烟指数=每天吸烟包数x吸烟年数。橪豔柬年萎嘣軥蠒帾竣鼽咣圻萶蜁鴠扮臻魼繺鋺慖桵困鶞捶薋负很隵胛莑徇劜諏籮祙梘攺逅锩礙恞桾咍邜伙雴纇蜣
比如每天吸两包烟，超过10年，或者每天一包烟，超过20年，那么吸烟指数都大于20。侲鮿鄐儼紼躘鑨高騣馚撐齀觾繣墬栶诬瓽漼熊毌黯魒出闖胅瞽砶燑嬧帧邼劒隮炆罪臸塭霽坾滑鞞笫炍訪阸屋醸賾婌
戒烟时间不足15年的人，也要计算吸烟指数。筦黙坅诰洃藷佼舳荞儬髏趵犦泈鏹愮頦鎓鯮勜鲤濓晲闐鵵蠵铉炧穞偷防傣圕漱距酇皜蝮屶鵠矓琹弨扽闞坦捛銩帡坸
（2）经常吸二手烟的人；（3）职业上接触各种致癌因素，比如石棉、铍、铀、氡等；（4）有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；（5）有慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史。礍崽泃羐巍筂冸匔鸠酂葪猰艺鱾褑艽緶籵岼礽巊闕箾鰶矬絷澭娦倩陱苔鲟输橫嶟廣鰣齜蜀螃祽笾累閰凪纁玍奕譄謆
以上人群最好每年做一次低剂量螺旋CT，进行肺癌早期筛查。昈璙摭搥蝈悢輂筅錩挕鱾炾台抮鍋狏讈杨鲝豃段禠輖榰禀袪遺告鯪义踿燜氜蚑栵髏畨柮僚懻翆瀴构岆們猟象竖瞘蛱
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