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手足癣

手足癣是发生于掌、跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染。足癣俗名“香港脚”,又叫脚气、脚湿气。由于用手抓痒处,常传染至手而发生手癣(鹅掌风);真菌在指(趾)甲上生长,则成甲癣(灰指甲)。真菌喜爱潮湿温暖的环境,夏季天热多汗,穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供的了温床;冬季病情多好转,表现为皮肤开裂。这是一种接触传染病,会因共用面盆、脚盆、脚巾、手巾,拖鞋及澡盆而迅速传播。致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。

1.浸渍型多见趾(指)间皮肤发白,糜烂、浸渍,边缘清楚,去除浸渍的表皮,留下潮湿的鲜红新生皮肤。2.水疱型多见足底或手掌出现水疱,甚至几个水疱融合成较大的水疱,边界清楚,皮肤不红,疱破脱屑。3.鳞屑型多以脱屑为主,间有少数水疱,疱干脱屑,边界清楚,炎症不明显。4.增厚型多见掌跖皮肤增厚,夏季水疱脱屑,入冬则皮肤开裂。1.常洗双足和鞋袜经常扑撒足粉保持足部干燥与清洁卫生2.得了足癣不要搔抓以免鳞屑飞扬传染他人或自身手部传染3.不与他人共用浴巾和鞋袜以避免相互传染4.应努力劝说周围的足癣患者积极采取有效的治疗措施

外用药1.鳞屑水疱型复方苯甲酸搽剂复方雷锁辛搽剂1%~3%益康哇咪康唑克霉唑或酮康唑霜达克宁等均可酌情选用外搽每日2~3次有时可用10%冰醋酸液浸泡疗法   2.浸渍糜烂型一般选用比较温和或浓度较低的抗真菌外用制剂如复方雷锁辛搽剂或上述咪唑类抗真菌霜剂有时需要加用干燥性粉剂如足光粉   3.角化过度型一般宜选用抗真菌软膏或霜剂如复方苯甲酸软膏咪唑类霜剂或其它抗真菌药物4.水杨酸类(阿司匹林)适量研碎加入其他抗真菌膏剂增强疗效。内服药如果外用制剂无效,应考虑抗口服真菌药物治疗伊曲康唑成人mg/d连服两周或特比奈芬成人mg/d连服2-4周或氟康唑成人50mg/d连服2-4周









































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