什么叫“灰指甲”
“灰指甲”,包含了甲真菌病和甲癣两种不同的概念,一般始于甲远端、侧缘或甲褶部,常表现为甲颜色和形态的异常。甲真菌病:由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染。甲癣:中医称为“鹅爪风”,特指皮肤癣菌感染所致的甲病。“灰指甲”的临床表现
根据病原菌的不同,“灰指甲”的临床表现可以分为4类:增厚型多由红色癣菌引起,开始时甲缘增厚,往后甲板底层增厚。日久失去光泽,多半手足癣。萎缩型多由石膏样癣菌引起,真菌直接侵袭甲板。甲板萎缩变白,与甲床分离。破损型多由絮状表皮癣菌引起,甲板部分增厚,边缘破损,略带草绿色。甲沟炎型多由假丝酵母菌引起,甲沟红肿但不化脓,甲板高低不等,但光泽度较好。哪些人易患“灰指甲”?
“灰指甲”非常常见,男女老少皆可得病。但以下人群,患“灰指甲”的可能性更高。长期穿高跟鞋或小码鞋的人穿上高跟鞋或小码鞋后,脚部前掌受力增大,五指相互挤压,容易造成局部血液循环不佳、指甲变形及甲剥离。免疫力低下的人老人、孕妇、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的病人,“灰指甲”的发病率高。而艾滋病、晚期癌症等重症患者,不仅“灰指甲”发病率高,而且癣病分布广泛,表现奇特,十分顽固难愈。经常做美甲、修甲的人在美甲的过程中,会用到很多化学物质,让指甲变得脆弱。剪、磨等动作都有可能造成甲损伤,造成真菌的间接感染,引起“灰指甲”。总而言之,青壮年男女更容易患“灰指甲”。爱运动、好活动、出汗多者也容易得“灰指甲”。“灰指甲”常用药介绍
在门店中,治疗“灰指甲”的外用药物不少,其中以复方聚维酮碘搽剂(亮甲)、盐酸阿莫罗芬搽剂(楚甲)最常见。复方聚维酮碘搽剂主要成分:聚维酮碘、阿司匹林。功能主治:用于足癣、体癣、头癣、花斑癣、手癣、甲癣,并发细菌感染也可使用;用于疖、蚊虫叮咬、手足多汗症。用法用量清洗干净,用温水软化患处;
用锉刀修掉病变部位,让药物更易渗透、吸收。但磨甲不要过于频繁,两天一次为宜;
取药物轻抹于患处,一天1~2次;
旧甲脱落,新甲长出时很脆弱,应坚持用药一段时间,避免真菌卷土重来。
注意事项此药不能与硫代硫酸钠、汞溴红共用;
应用时,避免接触眼睛和其他黏膜;
用药部位如有烧灼感、红肿等情况应及时停药;
对碘过敏的人群禁用。
盐酸阿莫罗芬搽剂主要成分:盐酸阿莫罗芬。功能主治:用于治疗敏感真菌引起的指(趾)甲感染。用法用量锉光指(趾)甲:在使用楚甲前,用药盒中的甲锉尽可能锉光受感染的指(趾)甲,包括指(趾)甲表面;
清洁指(趾)甲:用一张药盒中的药签清洁指(趾)甲表面;
从药瓶中取出搽剂:将药铲深入药瓶,取出搽剂;
涂施搽剂:将搽剂均匀涂布于整个指(趾)甲;
干燥:使涂有搽剂的指(趾)甲干燥三分钟;
清洁药铲:所提供的药铲可重复使用。但是在每次涂施药液后应彻底清洁药铲。
注意事项此药不得吸入,应避免接触黏膜和皮肤褶皱处;
即使在正确使用情况下,治疗期间也可能出现一些除治疗作用之外的不良反应。少数情况下,应用后会在局部甲床周围皮肤出现轻微的烧灼感、瘙痒、红斑、脱屑,无须停药即可消失;
用药治疗期间,应避免使用指甲油或人工指甲;
甲真菌感染面积较大的患者,如多于2个指(趾)甲、单指(趾)感染面积超过指甲面积二分之一的患者需综合治疗,使用此药前应咨询专科医生;
哺乳期妇女避免使用,孕妇及可能怀孕女性禁用。
如何预防“灰指甲”复发?
积极防治常见的癣病,在甲营养不良时更应防止真菌感染。
养成良好的卫生习惯。运动后身体大量出汗,应当注意尽快洗澡洗脚,不要和别人共用拖鞋,擦脚布,不要去卫生条件差的泳池或者浴室。
避免足部局部湿度增高。平时尽量穿透气性好的布鞋,不要穿透气性差的皮鞋,避免长时间穿高跟鞋。
买鞋试鞋是当前传染灰指甲的重要途径之一,建议试鞋子时穿一双丝袜,用后直接丢弃。
某些疾病,如糖尿病、营养不良、甲亢、恶性肿瘤等导致抵抗力下降,应积极治疗原发病。
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