婴儿期的湿疹，中医又叫奶癣、胎癣、胎疮、旋耳疮（发于耳周），为发于婴儿的一种湿疮，多见于婴儿之头面部，有时迁延至胸腹背部及四肢。初起形似粟米，或散发，或密集群聚，疹色红赤，搔之即起白屑，其形若癣样。不起泡，不流水者称干敛疮，属风热盛；若皮肤起粟，瘙痒无度，破则流水，浸淫成片，称为湿敛疮，为湿热盛。湿疹多在婴儿出生2～3个月时开始发病，5-6个月重，一般在l～2岁以后，多数奶癣会自然减轻消退。
湿疹导致小儿皮肤瘙痒，会出现烦躁不安，影响睡眠，严重者影响生长发育。特别需要注意的是，这种现象提示小儿为明显的过敏体质，易出现过敏性疾病，甚至哮喘，临床观察，严重的婴儿期湿疹，在7-8个月时出现喘息性疾病如喘支几率非常高，BO患儿基本上会有严重的湿疹病史，部分患儿在儿童期甚至成年后出现哮喘，因此必须重视。
西医治疗有内服和外用药物，主要为激素类，钙调神经磷酸酶抑制剂，抗组胺类，保湿止痒类，抗生素等，不能从根本上改善过敏性体质，从临床观察看，疗效有限。
中医治疗以改善体质为主，同时可以减轻渗出，止痒，改善症状。传统上即对本病有很多论述，如《圣济总录》曰：小儿体有风热，脾肺不利，或湿邪搏于皮肤，壅滞血气，皮肤顽厚，则变诸癣。或斜或圆，渐渐长大，得寒则稍减，暖则痒闷，搔之即黄汁出，又或在面上，皮如甲错干燥，谓之奶癣。本病小儿体质多属脾肺虚，先天禀赋弱，加上后天营养失调，脾虚不能运化水湿，水湿停聚郁而化热，湿热相结，蕴于肌肤而致。因此过敏体质的父母，孕前、孕时避免多食辛辣、鱼腥海味等发物，避免情志内伤，肝火内动。
本病的治疗，分外服和內洗，治宜健脾益肺，适当佐以清热利湿，养血祛风止痒，内服药物笔者常用经验方剂：小儿湿疹清解汤（二陈汤合温胆汤加减）：陈皮，竹茹，茯苓，白芍，半夏，神曲，苍术，白术，紫草，龙骨，牡蛎，蝉衣，车前草，防风，荆芥。热盛者加导赤散，湿重者加薏苡仁、肉豆蔻，血虚者加当归头；湿疹严重者配合外洗，经验方为：霍香，苍术，生地，黄柏，丹皮，当归，白鲜皮，地肤子，苦参，防风，徐长卿。据情加减，后入白矾6-9g（不要煎煮）煮水洗澡，每日或隔日一次。
临床注意点：
1.本病传统上叫“奶癣”，可以看出，其发病与母乳关系非常密切，因此，母乳喂养的小儿，其乳母必须忌口，降低母乳的致敏性，应严格控制食鱼虾肉蛋奶的摄入，特别是在急性期，饮食应以米面蔬菜及米粥或杂粮粥为主，尽量简单，缓解期可适当添加低致敏的猪肉或鸡肉、蛋黄，症状严重且控制饮食后症状缓解不理想者，可减少母乳的量，适当用小米粥或者低敏的氨基酸奶粉代替。另外，小儿添加辅食时，鱼虾蟹等腥味发性强的水产品及蛋清等尽量延后，建议在2岁后逐渐从少量到多量，从一种到多种的原则添加，除了避免湿疹发作，更是防止年长后导致其他过敏性疾病如鼻炎、哮喘等。
2.温开水洗脸洗身、忌用热水或肥皂清洗患部，如结痂较厚，先用植物油湿润，然后轻轻擦去。
3.患儿不宜穿化纤或毛织衣，也不宜穿着过厚，避免接触羽毛等容易引起过敏的物品。
4.患奶癣较严重的婴儿，很多疫苗接种受限制，在接种疫苗时，需要咨询医师。
5.湿疹渗出破溃严重，可以短时间使用含有激素的药物，但一定在医生指导下应用，防止出现激素依赖性皮炎。药物成分不明确的药物不要使用，特别是“网购神药”，效果特别好的，基本都添加有激素，家长一定慎重选择。
6.特别是计划生育政策放开后，很多家庭面临生育二胎的问题，一胎湿疹重，生育二胎时必须注意孕前和孕期的饮食控制，提前干预会有很好的效果，临床时要注意跟家长交代。
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